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Ensayo sobre Déficits de las funciones ejecutivas en niños con TDAH: Una perspectiva del desarrollo - 1342 palabras
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La base neurobiológica de los déficits en las funciones ejecutivas
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) se reconoce cada vez más no solo como una alteración conductual caracterizada por la hiperactividad, sino como un complejo deterioro neuroevolutivo del sistema de autogestión del cerebro. En el núcleo de este trastorno se encuentra un conjunto de procesos cognitivos conocidos como funciones ejecutivas. Estas funciones, que incluyen la inhibición de la respuesta, la memoria de trabajo y la regulación emocional, están regidas principalmente por la corteza prefrontal (CPF). Al examinar los déficits de las funciones ejecutivas en niños con TDAH, una perspectiva evolutiva revela que estas deficiencias tienen su origen en un retraso significativo en la maduración cortical, más que en una desviación estructural permanente.
Los estudios de neuroimagen, especialmente los realizados por el National Institute of Mental Health, han demostrado que el cerebro de los niños con TDAH sigue un patrón de desarrollo típico, pero a un ritmo significativamente más lento. Específicamente, el pico de grosor de la corteza cerebral en niños con TDAH suele retrasarse aproximadamente tres años en comparación con sus pares neurotípicos. Este retraso es más pronunciado en las regiones prefrontales responsables del control ejecutivo "descendente" (top-down). Mientras que un niño neurotípico podría alcanzar el grosor cortical máximo en el giro prefrontal medio a los siete años, un niño con TDAH puede no alcanzar ese mismo hito evolutivo hasta los diez u once años.